El ginecólogo Juan Federico Zapata explica sobre los ovarios poliquísticos desde Medellín
Ginecología
Autor: Juan Federico Zapata Fecha de modificación:
¿Qué son los ovarios poliquísticos?
Los ovarios poliquísticos son un trastorno disfuncional de los ovarios. El síndrome de los ovarios poliquisticos es una enfermedad genética y hormonal que le da principalmente a las mujeres en la edad reproductiva.
¿Cuáles son los síntomas de ovarios poliquísticos?
Los síntomas de los ovarios poliquísticos son variables y depende de la presentación de la enfermedad en cada mujer y pueden ser diferentes en cada persona. Puede caracterizarse por tener tendencia a
- Sobrepeso
- Acné
- Hirsutismo, que es un exceso de vello en todo el cuerpo anormal en las mujeres.
- Alteraciones del ciclo menstrual en el que este es muy irregular y a veces puede estar ausente durante uno, dos o tres meses.
- Trastornos del tipo menstrual caracterizado por hemorragias anormales y menstruaciones seguidas.
- Problemas de infertilidad. Esto puede alterar en algunos casos, no es que una mujer con ovarios poliquísticos no pueda quedar embarazada pero sí pueden generar dificultad en quedar en embarazo.
¿Si tengo ovarios poliquisticos puedo quedar embarazada?
Si tengo ovarios poliquisticos si puedo quedar en embarazo, de hecho, debo planificar como cualquier mujer, sin embargo, sí hay pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos que sí pueden tener dificultad en quedar en embarazo, dificultades para la fertilidad, en estos casos, pueden necesitar ayuda de tratamientos para inducir la ovulación o unos más avanzados para lograr la fecundación. Para saber si tiene dificultad para tener un embarazo, es que después de 6 a 12 meses exponiéndose al embarazo sin ningun metodo anticonceptivo. Existe la posibilidad de tener un problema de fertilidad y que pueda requerir evaluación y tratamiento y que puede estar asociado a los ovarios poliquísticos.
¿Cuál es el tratamiento para los ovarios poliquísticos?
El tratamiento va enfocado dependiendo de la paciente.
Si la paciente:
- Quiere quedar en embarazo a corto plazo o si no lo desea. Si la paciente desea buscar el embarazo en corto plazo se le debe ayudar con un plan de asesoría nutricional, un plan de ejercicios adecuados que aumenten el gasto calórico y mirar si de pronto necesite inducción de la ovulación con medicamentos, que le ayude a quedar en embarazo más fácilmente, eso en caso de pacientes que hayan tenido limitación en el tiempo para lograr el embarazo en el tiempo deseado.
- No desea quedar en embarazo, hay que mirar qué síntomas son los que la están molestando.
- Tiene mucho acné, hay que darle preparados en cremas para que le mejoren el acne y tambien preparados hormonales que bloqueen la producción de exceso de hormonas que activan el acné que son antiandrógenos.
- Tiene hirsutismo, que es el exceso de vello en la cara y en el cuerpo, hay que darle preparados hormonales antiandrógenos que la ayuden a eliminar ese vello y a que no se produzca tanto.
- Tiene alteraciones en la menstruación, hay que ayudarle a organizar la menstruación con medicamentos anticonceptivos.
- Tiene exceso de peso, obesidad, se debe meter en un plan de asesoría nutricional, y un plan de ejercicio guiado por un gimnasio o algún entrenador personal que la ayude a aumentar el gasto calórico y a perder de peso.
- Tiene cólicos con la menstruación o alteraciones en el ciclo menstrual, los medicamentos anticonceptivos algunos en especial para los ovarios poliquísticos van a ejercer un gran efecto benéfico y positivo para contrarrestar los síntomas de los ovarios poliquísticos.
¿Duelen los ovarios poliquísticos?
En general el síndrome de ovarios poliquisticos no se caracteriza esencialmente porque haya dolor pélvico pero en algunos casos especiales puede asociarse con endometriosis, dolor con la menstruación o dolor pélvico durante la relación sexual que a lo mejor la endometriosis puede afectar estos síntomas y puede afectar la calidad de vida.
¿Cómo afecta los ovarios poliquísticos en la menstruación?
El síndrome de ovarios poliquísticos puede afectar la menstruacion de dos maneras.
- Que la menstruación sea muy ausente, llegue cada dos, tres o cuatro meses, o que tenga muchas dificultades para menstruar.
- Menstruación es que a veces la descuadra tanto que genera muchas hemorragias y ciclos muy seguidos, lo cual genera mucha inconformidad por el exceso de sangrado y eso también es muy incomodo para la paciente.
¿Con qué examen se detectan los ovarios poliquísticos?
Los ovarios poliquísticos se detectan a través de:
- Ecografía transvaginal para las pacientes que ya han tenido relaciones sexuales y que evalua los ovarios y evalua el utero. En esta ecografia se puede hacer un recuento de los foliculos que hay y determinar si hay ovarios poliquisticos o no.
- Examenes hormonales en sangre que pueden ayudar a determinar como hay una alteracion por la cual puedan surgir ovarios poliquisticos.
- Sintomas relevantes en la paciente que pueden orientar en el diagnóstico como por ejemplo, el sobrepeso, el acné exagerado, el exceso de vello en el cuerpo, los atrasos menstruales.