Sofocos o calores
Los sofocos o calores son uno de los síntomas más comunes de la perimenopausia (época antes de la Menopausia)
- Se presentan porque el desequilibrio hormonal afecta el centro termorregulador del cerebro causando dilatación de los vasos sanguíneos del cuerpo.
- Un sofoco es una sensación repentina de calor que se traslada a la parte superior del cuerpo y la cara.
- Se puede acompañar de sudoración profusa y enrojecimiento cara.
- El sofoco puede durar unos segundos o varios minutos.
- Algunas mujeres tienen sofocos varias veces al mes y en otras ocurren varias veces al día.
- Los sofocos que ocurren en la noche pueden despertarte y hacerte sentir cansada y con pesadez durante el día siguiente.
- Aunque los sofocos o calores no son perjudiciales pueden ser vergonzosos e interferir s en la vida cotidiana.
- El tratamiento de los sofocos es sintomático
- Concientizarse que los sofocos van a pasar pronto, respirar profundo y hondo, darnos un baño, o tratamientos estrógenos naturales provenientes de las plantas como los fitoestrógenos, la Cimífuga o el black cohosh, mejoran los síntomas.
- Las terapias de reemplazo hormonal mejoran los sofocos pero deben ser formuladas por un Ginecólogo.
Recomendaciones para evitar los sofocos
- Usa ropa ligera.
- Bebe un vaso de agua fría o ve a algún lado más fresco.
- Intenta identificar qué es lo que desencadena los sofocos.
- Para muchas mujeres pueden ser bebidas calientes, cafeína, comidas picantes, alcohol, estrés, tiempo caluroso y hasta una habitación cálida.
- El vino, especialmente el tinto, predispone a calores y sudoración nocturna.
Un mayor conocimiento del manejo que le demos permite mejorar nuestra calidad de vida y la de quienes nos rodean
Cuando una mujer se pone de mal genio, siempre se le dice: “estás menopáusica” y esto suena a insulto, ¿es cierto? ¿hay relación? ¿qué se puede hacer?
- La menopausia no causa depresión o mal humor, pero si puede acentuar la parte más vulnerable de la mujer.
- Cambios bruscos en el estado de ánimo, irritabilidad, baja autoestima o tristeza son algunos síntomas psíquicos.
- Una vez sabes esto, respira profundamente, intenta sonreír y relativizar esos problemas.
- Tu cerebro tiene ciertas carencias químicas que te afectan más de lo que piensas.
- Los estrógenos están ligados a neurotransmisores que gestionan las emociones, la serotonina, la oxitocina y la dopamina.
- Al bajar los niveles de estrógenos, bajan las hormonas de la felicidad, serotonina, oxitocina y dopamina.
Recomendaciones para evitar los cambios en el estado de ánimo:
- Hacer cosas que te hagan sentir bien.
- Realizar ejercicio diariamente en horas de la mañana.
- Practica técnicas para el manejo del estrés.
- Potencia tus relaciones sociales.
- Dedica tiempo a ti misma.
- Descansa lo suficiente.
- Piensa siempre en positivo.
La menopausia no es una enfermedad pero si se asocia a procesos químicos que influyen en tu bienestar mental y tu estado de ánimo, “la menopausia es una etapa de autoconocimiento personal y sabiduría para la mujer”
El desequilibrio hormonal en la época de la perimenopausia es una realidad casi parecida al desbalance hormonal de la adolescencia, por esta razón, la vulnerabilidad emocional en ambas épocas de la vida y de ahí salió el sobrenombre de “segunda adolescencia” para la Menopausia.
Es indudable, que la irritabilidad, la depresión, el mal genio y los cambios en el estado de ánimo en la mujer pueden mejorar con un estilo de vida sano, evitando estimulantes como la cafeína y el alcohol, alimentándonos sanamente con pescado, verduras y frutas, granos, almendras y nueces ricas en omega 3 para regular la insulina, hacer ejercicio que mejora los niveles de endorfinas y serotonina para hacernos sentir bien, tener un sueño reparador con liberación normal de melatonina, y practicar técnicas para el manejo del estrés para mejorar los niveles de cortisol en sangre, mejora los cambios en el estado de ánimo en ambas épocas de la vida.
Muchas mujeres en la menopausia se quejan de resequedad vaginal que les dificulta para las relaciones sexuales ¿Qué puede recomendar al respecto ?
A medida que disminuyen los niveles de estrógeno se producen cambios en la zona íntima femenina. Con el tiempo, el revestimiento del canal vaginal se adelgaza, se reseca y se reduce su elasticidad. La resequedad vaginal que ocurre puede causar dolor durante las relaciones sexuales. También pueden ocurrir infecciones vaginales con más frecuencia por alteración de la flora vaginal. Las vías urinarias también cambian con la edad. La uretra se puede resecar inflamar o irritar. Algunas mujeres pueden tener que orinar más a menudo. Las mujeres corren un riesgo mayor de tener infecciones con las vías urinarias después de la menopausia y presentar incontinencia urinaria de urgencia
Estos síntomas mejoran con:
- Cremas hidratantes y lubricantes íntimos.
- Cremas y óvulos vaginales con estrógenos.
- Ácido hialurónico en gel o aplicada con micro- inyecciones.
- Suero rico en plaquetas y células madre.
- Rejuvenecimiento vaginal con láser fraccionado de co2.
Cuéntanos del controvertido tratamiento con hormonas para la menopausia ya que a muchas mujeres les da susto por riesgo de cáncer
Hoy en día se aceptan los beneficios del tratamiento de suplencia hormonal para mejorar los síntomas de la Menopausia a la mínima concentración efectiva por el menor tiempo posible, siempre y cuando se evalúe en conjunto con la paciente riesgos versus beneficios para tomar la mejor decisión
Los beneficios de la Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) a corto y largo plazo son:
- Alivia los sofocos o calores, la irritabilidad, el insomnio y los sudores nocturnos de la Menopausia.
- Mejora la resequedad vaginal y los síntomas genitourinarios.
- Protege de la pérdida de la masa ósea que ocurre a principio de la Menopausia y contribuye a evitar la fractura de cadera y columna.
- Mejora la resequedad de la piel y la energía.
- Aumenta la energía y mejora el estado de ánimo.
¿Cuál es el riesgo de la terapia de reemplazo hormonal?
Al igual que cualquier tratamiento, la terapia hormonal no está libre de riesgos por lo cual debe ser formulada sólo por un Ginecólogo y se evalúen en conjunto con la paciente riesgos vs beneficios para tomar la mejor decisión La TRH se ha asociado con:
- Riesgo de cáncer de endometrio que es el revestimiento del útero. Este riesgo disminuye la combinación con progesterona.
- Riesgo de problema cardíaco cuando se inicia tardíamente y sólo con cierto tipo de combinaciones hormonales.
- Trombosis venosa profunda y derrame cerebral mayor con píldoras y menor con gel transdérmica.
- Terapia Hormonal, combinada riesgo ligeramente mayor de cáncer de seno.
Hoy en día se recomienda que en las mujeres con historial de cáncer del seno sensible a las hormonas deben evitar la terapia de reemplazo hormonal, trh combinado riesgo ligeramente mayor enfermedad vesícula biliar (pastillas)
Hay cantidad de tratamientos con hormonas, ¿cuál es el mejor?
La terapia de reemplazo hormonal alivia los síntomas de la perimenopausia y la menopausia pero su tratamiento debe ser evaluado por un ginecólogo especializado en conjunto con la paciente para decidir riesgos versus beneficios. En términos generales:
- La terapia hormonal combinada estrógenos con progesterona se aconseja cuando la paciente tiene útero ya que previene el cáncer de endometrio (el revestimiento interno del útero)
- La terapia hormonal solo con estrógenos se recomienda cuando la paciente no tiene útero y por lo tanto no hay riesgo de cáncer de endometrio.
- La terapia de reemplazo hormonal se puede administrar de varias maneras: píldoras, parches, geles, inyecciones y anillos vaginales. de esta manera la hormona es liberada en la sangre y se traslada a los órganos y tejidos donde se necesita.
- Las mujeres quienes su único síntoma durante la Menopausia es resequedad vaginal pueden recibir sólo terapia de Estrógenos localmente en forma de óvulo o crema vaginal.
La decisión de usar terapia de reemplazo hormonal
Antes de tomar una decisión acerca de la terapia hormonal debe realizarse una evaluación completa con su ginecólogo analizando pros y contras de los diferentes tratamientos según su historial médico familiar y personal.
El uso de trh se debe limitar al tratamiento de los síntomas de la menopausia, deben emplearse las dosis eficaces más bajas y administrarse durante el tiempo más breve posible. cuando se decida suspender esto debe ser lentamente para no recaer con los síntomas.
¿La menopausia engorda?
Desafortunadamente, con la edad se van alterando las hormonas sexuales y también las hormonas metabólicas como la tiroides, el cortisol, y la insulina, responsables de utilizar como energía los alimentos que consumimos. Por otro lado, tenemos menos actividad en nuestra vida diaria y esto produce un desbalance entre las calorías ingeridas y las gastadas, de tal manera que el exceso de calorías se guardan en el cuerpo en forma de grasa, y nos aumenta de peso. Además, el desajuste hormonal nos predispone al estrés y aumento de los niveles de cortisol en sangre, con acúmulo de grasa especialmente a nivel del abdomen
Por esta razón, una buena alimentación, realizar ejercicio regular y practicar técnicas para el manejo del estrés, ayudan a que funcionen mejor estas hormonas metabólicas, especialmente la Insulina que se dispara si comemos mucho dulce y corre el riesgo de terminar en Diabetes tipo II con todas sus consecuencias, obesidad, hipertensión, aumento del colesterol y los triglicéridos, problemas cardiovasculares y neurológicos.
Sexo y menopausia
La testosterona es la hormona sexual masculina que las mujeres producimos en poca cantidad y es la que interviene en el cerebro activando los sentidos y estimulando el deseo sexual.
En la menopausia bajan los niveles de testosterona y por esto disminuye la libido sexual. Si a esto le sumamos la disminución de la lubricación vaginal que dificulta las relaciones sexuales por la resequedad vaginal causada por la disminución de estrógenos, comprendemos porqué se afecta tanto la sexualidad en la mujer en la menopausia.
¿Qué podemos hacer?
- Mejorar la hidratación y lubricación vaginal con cremas y óvulos con y sin hormonas.
- Mejorar los niveles de Testosterona con Gel o Pellet ( Rejuvchip)
- Alternativas naturales como la Macca en pastillas.
- Terapias psicológicas.
¿Cuales son los signos de alarma por los cuales deberíamos consultar en la menopausia?
Durante la menopausia siempre debemos asistir al Ginecólogo no sólo para la citología cervical sino también para evaluar las hormonas y las alteraciones que su disminución va causando con el tiempo, teniendo en cuenta los signos de alarma para descartar un problema tipo tumoral o canceroso.
Sangrado vaginal entre las menstruaciones, después de tener relaciones sexuales, o en cualquier momento del ciclo menstrual diferente a la menstruación
Sangrados menstruales más intensos o que duren más de lo normal
El sangrado vaginal después de la menopausia siempre debe ser evaluado por el ginecólogo por mayor riesgo de problema tumoral
Recordemos que un diagnóstico a tiempo permite realizar un tratamiento oportuno
Hay veces que antes de que se vaya definitivamente la regla muchas mujeres se quejan de menstruaciones abundantes y dolorosas que las afecta tanto que muchas desean que llegue rápido la menopausia, ¿esto es por un problema hormonal?
Es cierto, son los síntomas de la perimenopausia, la época antes de la menopausia y se asocian muchas veces a menstruaciones abundantes, irregulares y dolorosas.
Para comprender estos cambios vamos a recordar que durante los años fértiles de la mujer se producen en el ovario las hormonas sexuales estrógeno y Progesterona que regulan el ciclo menstrual. Este equilibrio hormonal se ve afectado en la época de la pre-menopausia.
Con la edad se disminuyen los óvulos en la mujer y esto causa un desequilibrio hormonal que genera en la mujer menstruaciones abundantes e irregulares, y una predisposición a generar miomas, pólipos, hiperplasia endometrial por lo cual siempre debe consultarse al ginecólogo.
¿Cómo debemos afrontar las mujeres la menopausia?
La menopausia no es una enfermedad sino otra etapa más en la vida de la mujer. es una transición importante que supone una evolución física, emocional, mental y espiritual, que solo se asemeja a la adolescencia.
La Dra Christiane Northrup, ginecóloga y obstetra norteamericana, le dio un vuelco holístico a la menopausia, considerando a la mujer como un todo, cuerpo mente y espíritu. un nuevo paradigma que no se limita a tratar los síntomas de la menopausia, sino que ayuda a las mujeres a descubrir la causa de sus problemas de salud y a cambiar las condiciones de vida para hacer más llevadera esta época de transición.“La menopausia no es un tiempo de perdidas” dice la dra Northrup en su libro “sabiduría de la menopausia” que nos ayuda a las mujeres a interpretar el auténtico mensaje que nos está enviando el cuerpo y que nos dice que “nos encontramos en un momento de gran fortalecimiento vital y de energía positiva, un tiempo propicio para la liberación y realización plena”.
“Ahora el interés por criar, producir, cuidad, trabajar pasa a un segundo plano y entramos en una nueva etapa de autoconocimiento y crecimiento personal”
Seguimos exportando e importando en el mundo.
Las expertas en espiritualidad femenina dicen que cada uno de los ciclos menstruales aporta sabiduría a la mujer.
En la etapa fértil la mujer está en contacto con su sabiduría interior solo unos días al mes, durante la menstruación. En la menopausia la mujer entra en contacto con esa sabiduría interior todo el tiempo porque no hay menstruación. Es una posición de constante auto-conciencia y autoconocimiento que debemos aprovechar!
¿Si se extrae la matriz antes de los 50 años esto puede causar menopausia antes de tiempo?
La extracción sólo del útero no causa Menopausia pero la extracción de los ovarios sí porque son los que producen las hormonas. Si los ovarios están sanos la mayoría de las veces se dejan para que la Menopausia llegue de manera natural y solo se retiran en pacientes mayores para prevenir un cáncer de ovario en pacientes de riesgo.
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¿La menopausia causa problemas para dormir?
Los problemas con el sueño son comunes en las mujeres perimenopáusicas.
- Tal vez tenga insomnio (dificultad para conciliar el sueño) o se despierte mucho antes de la hora habitual.
- Los sudores nocturnos pueden alterar el sueño.
- Se desconoce si los cambios en el sueño son parte del proceso de envejecer, el resultado de cambios hormonales o una combinación de ambos.
La melatonina es la hormona del sueño. Se afecta con la menopausia pero también con malos hábitos del sueño. Por ejemplo, dejar la luz del TV o computador prendida la inhibe.
También se inhibe si comemos pesado en la noche, tomamos estimulantes como la cafeína y si estamos estresados.
El ejercicio matutino y mantenernos activos durante el día, relajarnos una hora antes de dormir y apagar todas las luces ayuda a mantener un sueño reparador. Si no es suficiente existen preparados a base de Melatonina que siempre deben formularse por un especialista.
¿Qué hay de cierto que después de la menopausia aumenta el riesgo de descalcificación de los huesos?
Muy cierto, tanto en las mujeres como en los hombres ocurre una pequeña cantidad de pérdida ósea después de los 35 años. Sin embargo, durante los primeros 4 a 8 años después de la menopausia, ocurre una pérdida ósea más rápida en las mujeres. Esta pérdida rápida de hueso se debe a la disminución progresiva de niveles de estrógenos. Si la pérdida ósea es extensa, se puede aumentar el riesgo de desarrollar osteoporosis y fracturas en los huesos, los de mayor riesgo de la cadera, la muñeca y la columna.
Recomendaciones para evitar la descalcificación de los huesos
- Hacer ejercicio diariamente acompañado de fortalecimiento muscular que mejora la masa ósea
- Tomar alimentos ricos en calcio
- Tomar Vitamina D
¿El riesgo de problemas cardíacos aumenta durante la menopausia?
El estrógeno que producen los ovarios de la mujer antes de la menopausia la protegen contra ataques cardíacos y derrames cerebrales. Cuando se producen menos estrógenos después de la menopausia, las mujeres pierden mucha de esta protección. A esta edad es el momento cuando aumenta los factores de riesgo para las enfermedades cardíacas, como niveles elevados de colesterol, presión arterial alta, mayor riesgo ataque cardíaco y derrame cerebral
De ahí la importancia de mantener un estilo de vida saludable para evitar problemas cardíacos después de la menopausia.
¿Hay muchas mujeres que sienten miedo y no quieren tomar hormonas, ¿Qué alternativas tienen?
Muchas mujeres prefieren otras terapias distintas a los tratamientos hormonales para tratar los síntomas de la menopausia
- Alternativa de origen vegetal
Entre las plantas y hiervas medicinales que se han usado para aliviar los síntomas de la Menopausia se encuentran la SOYA, COHOSH NEGRO, LA CIMÍFUGA y los remedios de hierbas medicinales chinas. Solo se ha investigado la seguridad y eficacia de algunas de estas sustancias como la Soya. Una evaluación en conjunto con tu médico es recomendada:
- Antidepresivos evaluados con Psiquiatría
- Humectantes y lubricantes vaginales
Mantener un estilo de vida saludable es la mejor recomendación para mejorar los síntomas de la menopausia y evitar sus problemas
Alimentación sana y balanceada consumir una dieta balanceada te ayudará a mantenerte sana antes, durante y después de la Menopausia. Asegúrate de consumir variedad de alimentos para tener todos los nutrientes, mantener una dieta baja en grasas saturadas pero rica en calcio (yogur, brócoli, ajonjolí). La VITAMINA D promueve la absorción de calcio y puede aumentarse de manera natural comiendo pescado como salmón y atún, y tomando el sol 15 minutos en la mañana.
El ejercicio es muy importante especialmente a medida que pasan los años porque tiene muchos beneficios:
- Mejora la salud general
- Ayuda a mantener el peso corporal
- Fortalece los músculos lo cual es buen para los huesos
- Mejora el equilibrio para evitar caídas
- Controla los niveles de la Presión Arterial
- Previene la Diabetes tipo II y los problemas cardíacos
- Disminuye el colesterol malo y aumenta el colesterol bueno
- Mejora la memoria y el sueño
- Aumenta la energía y la sensación de felicidad
- Previene la depresión y mejora el estado de ánimo
¿Qué es el rejuvenecimiento vaginal láser y cómo mejora los síntomas causados por la resequedad vaginal en la menopausia?
El láser fraccionado de co2 es lo último en tecnología para el rejuvenecimiento vaginal. Es el mismo láser utilizado para rejuvenecer la piel del rostro y el cuello, pero adaptado al delicado tejido vaginal. La Terapia Vaginal Láser ha demostrado ser efectiva para recuperar el colágeno y la hidratación vaginal, aumenta la lubricación y elasticidad , favoreciendo el placer sexual de la mujer y su pareja. Es un tratamiento de consultorio que no molesta ni duele y no tiene efectos secundarios.
¿Qué son los fitoestrógenos?
Los fitoestrógenos son estrógenos de las plantas se encuentran presentes de forma natural en ciertos alimentos. Hay dos tipos principales Isoflavonas y Lignanos
- Isoflavonas se encuentran en : soja, lentejas, garbanzos y otras legumbres
- Lignanos se encuentran en : semillas de lino, cereales integrales y en algunas frutas y vegetales
Aún no se ha comprobado si los estrógenos presentes en estos alimentos pueden aliviar los sofocos y otros síntomas de la menopausia, pero aunque la mayoría de estudios determinaron que no son efectivos, muchas pacientes sí mejoran con preparados con base en estos estrógenos naturales.
¿Qué son las hormonas bioidenticas?
El término bio-idéntico implica que las hormonas del producto son químicamente idénticas a las que produce tu organismo, sin embargo, a pesar de que algunas hormonas bio-idénticas comercializadas están aprobadas por la FDA, muchas que se preparan en farmacias no lo están
Miranda grey en su libro “luna roja, los dones del ciclo menstrual” cuenta que desde esta beneficiosa posición de constante conciencia, la mujer menopáusica es por propia naturaleza sacerdotisa, chamana, sanadora y vidente.
Es una mujer que puede acompañar a las jóvenes en sus procesos de vida porque ya los conoce y ayudarlas desde la comprensión y compasión de una mujer sabia, fuerte y poderosa.
Su misión es iniciar a otras mujeres en la conciencia espiritual y ayudarlas a conectar con su divino poder femenino
Conclusiones de la Dra Lucy Abdala, Ginecóloga en Barranquilla
La menopausia es un suceso natural, empoderarnos de conocimiento con respecto a qué está sucediendo en nuestro cuerpo y cómo manejarlo es importante porque nos ayuda a enfrentarla con una actitud positiva.
Adoptar un estilo de vida saludable y visitar a tu ginecólogo regularmente te ayudarán a sentirte más motivado en la transición de este momento de tu vida.
Participación activa en la decisión trh y utilízala cuando los beneficios superen los riesgos
a pesar de la controversia la trh continúa siendo una opción con grandes beneficios individualizando el manejo según los síntomas, la edad y los riesgos de cada paciente
Recomendaciones en la menopausia
- La menopausia es un proceso natural aprendamos a manejarlo, es importante llegar sanas física y emocionalmente para compensar las variaciones hormonales y aceptar que como toda transición natural vendrá con cambios hasta que el cuerpo se adapte.
- Tratamiento de síntomas para eso estamos los ginecólogos ya sea de manera natural o apoyada con tratamientos hormonales. Evalúa con tu ginecólogo riesgos beneficios y si hay que tomar hormonas no será por mucho tiempo. Suspenderlas paulatinamente ayuda para que no regresen. No tienes porque soportar esos síntomas
- Mejora tu estilo de vida
- Consume una dieta equilibrada con variedad de frutas, verduras y cereales integrales, alimentos ricos en omega 3, vitaminas y minerales, duerme lo suficiente, practica ejercicio y técnicas de relajación.
- limita en consumo de fritos y azúcares que afectan tu metabolismo
- No fumes aumenta el riesgo de problema pulmonar, cardiovascular, los sofocos y el riesgo de Menopausia prematura.
- Debemos tener en cuenta nuestro estilo de vida no solo para mejorar los síntomas sino los problemas que pueden venir posteriormente como la osteoporosis, la hipertensión, la obesidad, los problemas cardiovasculares y cerebrales.
- Lo que sí debemos hacer es escuchar más a nuestro cuerpo y darle lo que necesita en esta nueva etapa.
- Debemos dejar atrás hábitos perjudiciales y crear un estado de salud desde el interior así tendremos un nivel alto de energía para seguir contando y compartiendo.
- Haz un ritual para celebrar tu menopausia y despedirse del pasado
- Reúnete con tus amigas y realiza un ritual de despedida de la mujer con ciclos menstruales y entrada a la nueva etapa de sabiduría (algo parecido a una despedida de soltera)
- La aceptación y despedida de la vida pasada incluyendo el agradecimiento por todos los dones recibidos.
- La ruptura con la anterior visión de la vida.
- La Bienvenida a esta etapa nueva y estimulante.
- Hacer catarsis y reinventarse.
- Mejora los Síntomas y Efectos negativos de la Menopausia.
- Calma los Sofocos.
- Reduce el malestar vaginal.
- Duerme lo suficiente haz ejercicio en la mañana.
- Practica técnicas de relación.
- Fortalece el suelo pélvico.
- No fumes.
- Haz ejercicio regularmente.
Mensaje de la menopausia
La menopausia es una invitación para que todas las mujeres en esta nueva etapa de la vida nos reinventemos y mejoremos nuestro estilo de vida, con una alimentación sana y balanceada, realizando ejercicio diario, y visitando regularmente al ginecólogo para un acompañamiento oportuno.
Por ello debemos explorar y redefinir la Menopausia en esta nueva era y vivirla a nuestra manera, preparándonos para el cambio positivo que implica la segunda mitad de nuestras vidas. Conéctate con tu sabiduría interior, reconoce tu capacidad individual y colectiva para el crecimiento, la libertad, la alegría y el equilibrio de una vida mejor.