¿Qué debe tener en cuenta un médico en Colombia para ejercer la Telemedicina?

El decreto del Ministerio de Salud y Protección Social resolución No. 00002654 – 2019 se establecen disposiciones y parámetros para el ejercicio de la telemedicina como:

• Los servicios y tecnologías de salud deben ser accesibles a todos, en condiciones de igualdad.
• Garantizar la identificación del personal de salud ante el usuario en el momento de la comunicación.
• Utilizar plataformas que garanticen la confidencialidad, privacidad, seguridad de la información del paciente y protección de datos establecidos por la normativa. El prestador será el responsable de su cumplimiento.
• La actividades de la telemedicina deben ser registradas en la historia clínica de las personas atendidas por el personal de salud que las realice.
• El personal de salud asumirá la responsabilidad del diagnóstico, concepto, tratamiento e intervenciones ordenadas.
• El personal de salud debe solicitar al usuario la autorización de un consentimiento informado que debe incluir cómo funciona la atención mediante el uso de tecnologías de la información, el alcance, los riesgos, los beneficios, las responsabilidades, el manejo de la privacidad y  confidencialidad, el manejo de datos personales, los protocolos de contacto según la categoría de telemedicina que se use, las condiciones para la prescripción de tecnologías de salud, los procedimientos a seguir en situaciones de emergencia, los procedimientos a seguir por fallas tecnológicas y los riesgos de violaciones de confidencialidad durante las consultas virtuales, entre otros.
• El personal de salud debe solicitar al usuario la autorización de un consentimiento informado al usarse imágenes o grabación de la videollamada y debe ser guardada en la historia clínica del paciente.  
• Se debe dejar constancia del consentimiento en la historia clínica de la personas, quien con su firma se declara que comprende la información entregada y acepto ser atendido en esta modalidad.
• La prescripción de medicamentos por el profesional autorizado para ello, solo podrá realizarse en las categorías de telemedicina interactiva y telexperiencia sincrónica. Cada profesional será el responsable por la prescripción que realice. 
• Para la prescripción de medicamentos en la telemedicina debe contar con una firma electrónica o digital y está tendrá plena validez siempre y cuando la misma cumpla con la normativa.
• Poseer una firma digital según el art. 2 de la ley 527 de 1999. La firma digital es un valor numérico que se adhiere a un mensaje de datos.
• Poseer firma electrónica según art 2.2.2.47.1. del decreto 1074 del 2015. La firma electrónica son códigos, contraseña, datos biométricos o claves criptográficas privadas, que permite identificar a una persona, en relación con un mensaje de datos.
• Para ejercer la Telemedicina deberá hacer la solicitud para la validación en la secretaría de salud.
• Para obtener la autorización transitoria para la prestación de servicios de salud en la modalidad de telemedicina por parte de la secretaría de salud departamental o distrital, el prestador de servicios de salud inscrito en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud -REPS deberá
• Ingresar a la plataforma del REPS a la dirección electrónica https://prestadores.minsalud.gov.co/habilitacion/autorizacion_transitoria_servicios_salud.aspx con su código de usuario y clave de ingreso y registrar:

La telemedicina es la provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, por profesionales de la salud que utilizan tecnologías de la información y la comunicación, que les permiten intercambiar datos con el propósito de facilitar el acceso y la oportunidad en la prestación de servicios a la población que presenta limitaciones de oferta, de acceso a los servicios o de ambos en su área geográfica.

La teleorientación en salud es el conjunto de acciones que se desarrollan a través de tecnologías de la información y comunicaciones para proporcionar al usuario información, consejería y asesoría en los componentes de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación. El teleorientador, en el marco de sus competencias, debe informar al usuario el alcance de la orientación y entregar copia o resumen de la comunicación si el usuario lo solicita.

La teleorientación es una actividad de telesalud que no requiere habilitación ni autorización transitoria.